SupraPubisch Sonde = SPS
Praktijk
Wat?
Is een katheter (sonde) die, met of zonder ballon, percutaan (doorheen de buikwand dmv een punctie) rechstreeks in de blaas geplaatst wordt. Vakjargon = Cystostomie.
Soorten Katheters
Ballonsonde
Moeilijkere plaatsing ( wordt ook door de arts op een gevulde blaas geplaatst).
Is de gewone Foley verblijfskatheter, 100% silicone of hydrogelsonde. Ch 12-14, opgevoerd tot Ch 16 (over een verloop van 12 weken).
Vanaf de 3e katheter, na fistelvorming, door verpleegkundige herplaatsbaar.
Cystofix
Wordt meestal gebruikt voor 1e plaatsing. Wordt met een draadje vastgehecht in de huid van de pt. zonder ballon. Vlotte plaatsing, dunnere sonde (Ch 10-12)
Indicaties
Indien urineafleiding, die langer dan 4-6 weken nodig is.- Bij chronische urineretentie bv. door prostaathypertrofie, neurogeen blaaslijden of urethra obstructie (bv. urethrastrictuur).
- Onmogelijke sondage door obstructie of stenose t.h.v. meatus, urethra of blaashals.
- Neurologische aandoening zoals multiple sclerose, dwarslaesie.
- Tijdelijk na urologische ingreep, urologisch trauma, een bekkentrauma of bij ernstige decubitus.
- Onbehandelbare prostaathypertrofie (waar TUR prostaat niet mogelijk is).
Voordelen van de suprapubisch katheter
- comfort
- minder kwetsuren van meatus en urethra
- spontane mictie is mogelijk (mits afklemmen van de sonde)
- residu meting is mogelijk
- seksuele acticiteit is mogelijk
- minder infecties dan bij transurethrale katheters
Tegenindicaties
- bij inname van anticoagulantia
- stollingsstoornissen
- schrompelblaas
- blaaskanker
- blaas weggedrukt door tumor
- huidletsels suprapubisch
- lege of onvoldoende gevulde blaas (De Baere H., 2019)
Evenementcode = HDYDPR